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哪些药物不能突然停服

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在治疗疾病的过程中,有些药物不能突然停服,应逐渐减量,慢慢停下来,让机体有个适应的过程,这主要与药物所治疗的疾病有关,一旦突然停药,轻者症状复发,重者出现严重并发症,甚至会使病情加重而致死亡。下面介绍几类药物,希望引起重视。

洋地黄类药物:最常用的是地高辛片,主要用于治疗慢性心功能不全和心律失常。此类药应严格按医嘱使用,家庭绝对禁止自选使用。经医生诊断为心力衰竭和顽固性心律失常者,往往需要长期用地高辛,停药的机会较少,若要停药也必须经医生同意,逐渐减量缓慢撤药。

长期服用硝酸甘油类药物的冠心病患者,骤然停药可引起冠状动脉痉挛,诱发心绞痛。骤停抗心律失常药奎尼丁、利多卡因,可引起严重的心律失常,甚至诱发心房纤颤。

心得安类药物:此类药物除用于治疗心律失常外,也可用于冠心病患者。若突然停药会使反跳性交感神经过度兴奋而诱发甲状腺机能亢进、心律失常,引起比用药前更为严重的心绞痛发作,甚至发生急性心肌梗塞而导致猝死。因此,必须采取逐渐减量、缓缓停药的方法。

降压药:突然停用降压药可乐安、甲基多巴,会造成血压在短期内骤升,并伴有失眠、头晕、头痛、震颤、视力模糊、颜面潮红等症状,严重者可导致脑血管破裂而死亡。

镇静催眠药:长期服用安定、安宁、舒乐安定、硝基安定、利眠宁等药,如果骤然停药,就会出现焦虑、失眠、易激惹、兴奋、震颤、肌肉抽搐、头痛、胃肠功能失调与厌食、感知过敏、幻觉妄想等症状。

抗癫痫药:癫痫需长期服用苯妥英钠、苯巴比妥等药物治疗,即使病情有所好转,也需要继续服药1-2年,以防复发。若骤然停药,会导致癫痫频频发作,甚至出现癫痫持续状态。在用药过程中如改用其他新药,原用药也不可骤停,要与新药同时服用一段时间后再逐步减量,待到病情完全控制后,方可完全停药。

抗抑郁药:长期服用抗抑郁药,若突然停药,会出现恶心、呕吐、眩晕、头痛、肌肉痛、焦虑等戒断症状。

激素类药物:长期应用强的松、地塞米松、氟美松等肾上腺皮质激素类药物,会使病人肾上腺皮质的功能下降,皮质激素分泌功能受到抑制。若骤然停药,则使腺体激素分泌青黄不接,造成体内皮质激素严重缺乏,使之呈反跳现象而加重病情,甚至发生休克而死亡。

降糖药:胰岛素是降血糖最有效的药物之一,糖尿病使用胰岛素治疗显效后,如果突然中止用药,可使血糖骤然升高,发生糖尿病酮症酸中毒乃至昏迷。

以上几类药物所治疗的疾病都是慢性顽症,药物治疗是长期的,但疾病还不易根除,而且这些疾病一旦发作,都随时可能导致严重后果。因此,在家庭用药者,一定要遵医嘱,切勿突然停药。

(药学部 临床药学室整理)